阑尾炎是一种常见的肠道病,也是日常生活中的多发病。
大多数人虽然总是以“阑尾炎这个小手术”来形容它,但其发病率却稳居各种急腹症的首位,这个“小小的阑尾炎”着实为生活带来了不少的烦恼。
也有不少人表示,得了阑尾炎,都需要进行手术治疗吗?答案是:不一定,根据不同情况而定。
阑尾炎治疗
具体情况具体分析
1、单纯性阑尾炎
在所有允许手术的阑尾炎当中,只有单纯性阑尾炎,医生会建议保守治疗,而且轻症阑尾炎是完全可以保守成功的,许多保守成功也可以许多年不发作。
注意,保守治疗期间,病人应卧床休息,过量的活动不利于炎症的恢复,甚至可能导致病情的反复,这与阑尾炎术后鼓励病人下床活动是不同的。
2、化脓性、坏疽穿孔性阑尾炎
应手术治疗,即使保守成功,阑尾炎在以后也有较大几率反复发作。
3、阑尾周围脓肿
建议尽量保守治疗,可在彩超下穿刺抽脓,少数情况下依然需要手术切开放脓。
病情稳定后,如果3~6个月阑尾炎再发作,建议立即到医院进行手术,当然,也可以在阑尾炎不发作的时候择期切除阑尾,以防复发。
4、粪石性阑尾炎
彩超或CT发现阑尾管腔内有粪石,这种类型的阑尾炎保守治疗的成功几率很小,应当进行手术治疗。
5、老年人急性阑尾炎
对于年老体弱的患者,医生会根据病情以及家属意愿决定选择手术治疗还是保守治疗。
即使是化脓性阑尾炎以及坏疽穿孔性阑尾炎,仍有可能保守成功,但是手术永远是最积极的治疗手段。
6、反复发作的阑尾炎
阑尾炎反复发作,建议尽早切除,说不定哪天它就会在你人生的某个重要时刻发作。
7、孕前女性有阑尾炎
如果女性朋友有阑尾炎反复发作的病史,那么建议在怀孕前,最好将阑尾切除。
因为孕期阑尾炎并不少见,因为药物会影响肚里的宝宝,所以处理起来会很麻烦,患者也会十分纠结。
8、中高考学生得阑尾炎
每年中考、高考都有因阑尾炎发作而边输液边参加考试的学生,很多家长也因为担心治疗阑尾炎耽误孩子学习,所以从小学到高考,都选择保守治疗。
但是高考是人生大事,马虎不得,必须万无一失,所以在孩子得了阑尾炎后,长痛不如短痛,尽早手术切除以防后患,影响更大!
9、小儿阑尾炎
患儿往往不能清楚地提供病史,检查其身体时也往往会受到阻碍;小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用;小儿抗病能力比较差,有别于成人。
基于以上特点,小儿阑尾炎诊断困难,误诊率高,而且病情进展较快,穿孔率高、死亡率高。
小儿阑尾炎应予以重视,而其保守治疗的成功可能性较成人小,且风险大,一旦确诊,应积极手术。
其实,阑尾炎治疗是以尽快手术切除为首选的,包括抗感染、营养支持、补液、中医药等在内的综合治疗,而不是所谓的一刀下去,万事大吉。
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