“三高”共管规范化诊疗中国专家共识（2023版）发布！

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高血压、糖尿病和血脂异常统称为“三高”，是心血管疾病发病和死亡的三项主要危险因素，且常常合并存在于同一个体。在我国，成年人群的“三高”患病率为8.9%，而控制率仅为5.6%，“三高”并存的患者发生主要心血管事件的风险成倍增高。多项随机对照试验和真实世界观察性研究结果显示，“三高”共管能显著降低主要心血管事件的发生率和全因死亡率。欧美国家过去几十年中冠心病事件发生率逐渐下降的原因，约半数归因于对主要危险因素的综合管理。为推广“三高”共管理念和提升临床医生的“三高”共管技能，我国心血管、高血压、糖尿病、血脂管理和社区医疗等领域的专家结合我国临床实践，发表了《“三高”共管规范化诊疗中国专家共识（2023版）》。

本共识结合我国人群的“三高”患病率、控制现状和“三高”共管获益的临床证据，提出了符合我国国情的“三高”共管路径、患者风险评估方法、“三高”诊断标准和管理目标值，强调早期筛查和对患者进行心血管总体风险评估，为患者选择个体化的管理目标。本共识明确了降压、降糖和降脂药物的选择原则，制定了按步骤渐进性用药，最终使血压、血糖和血脂达标并长期维持达标的具体方法，这些内容均以图表形式进行归纳，便于多学科医师理解和掌握。“三高”共管是以患者为中心的医疗实践，希望能在多学科得到推广，节省医疗资源和费用，遏制我国心血管病死亡率的上升势头。

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