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1、申请执行书 申请人：公司名称或个人； 地址：公司地址或家庭住址；组织机构代码： ；法定代表人：；联系电话：××××××××× 被申请人：执行方； 住址： ；法定代表人： ；联系电话： 申请事项 要求被申请人支付 款 元、案件受理费 元、保全费 元、违约金 元。
2、共计 元； 2、 本案执行费由被申请人承担； 事实与理由 申请人诉被申请人 纠纷一案、经贵院 年 月 日做出（ ） 字第 号民事调解书，此调解书现已生效，但被申请人拒不履行调解书所确定的义务，为维护申请人的合法权益，特向贵院申请强制执行。
3、 此致 ×××××××××人民法院 申请人：申请公司或个人 日期：。
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